МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 декабря 2007 г.
N 780
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с псориазом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с псориазом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 декабря 2007 г. N 780
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: псориаз
Код по МКБ-10: L40
Фаза: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
|
|
|
A01.01.002
|
Визуальное исследование в дерматологии
|
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в дерматологии
|
|
|
A01.01.005
|
Определение дермографизма
|
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови из периферической вены
|
0,1
|
|
A09.05.009
|
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
|
0,1
|
|
A12.06.019
|
Исследование "ревматоидных факторов"
|
0,1
|
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,01
|
|
A08.01.001
|
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
|
0,01
|
|
A26.06.082
|
Определение антител к Treponema pallidum
|
0,01
|
|
A26.06.048
|
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
|
0,01
|
|
A26.06.049
|
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
|
0,01
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
|
0,01
|
|
A26.06.041
|
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
|
0,01
|
|
A06.03.038
|
Рентгенография кисти руки
|
0,1
|
|
A06.03.052
|
Рентгенография стопы
|
0,1
|
|
A06.04.004
|
Рентгенография локтевого сустава
|
0,1
|
|
A06.04.015
|
Рентгенография плечевого сустава
|
0,1
|
|
A06.04.006
|
Рентгенография коленного сустава
|
0,1
|
|
A06.04.017
|
Рентгенография голеностопного сустава
|
0,1
|
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
|
|
|
A01.01.002
|
Визуальное исследование в дерматологии
|
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в дерматологии
|
|
|
A01.01.005
|
Определение дермографизма
|
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы тела
|
|
|
A02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
0,1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из пальца
|
0,2
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови из периферической вены
|
0,2
|
|
A09.05.003
|
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
|
0,2
|
|
A08.05.004
|
Исследование уровня лейкоцитов в крови
|
0,2
|
|
A12.05.001
|
Исследование оседания эритроцитов
|
0,2
|
|
A08.05.003
|
Исследование уровня эритроцитов в крови
|
0,2
|
|
A08.05.005
|
Исследование уровня тромбоцитов в крови
|
0,2
|
|
A08.05.006
|
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
|
0,2
|
|
A09.05.021
|
Исследование уровня общего билирубина в крови
|
0,2
|
|
A09.05.022
|
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
|
0,2
|
|
A09.05.017
|
Исследование мочевины в крови
|
0,2
|
|
A09.05.020
|
Исследование уровня креатинина в крови
|
0,2
|
|
A09.05.041
|
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
|
0,2
|
|
A09.05.042
|
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
|
0,2
|
|
A09.05.025
|
Исследование уровня триглицеридов в крови
|
0,2
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое исследование осадка мочи
|
0,2
|
|
A09.28.003
|
Определение белка в моче
|
0,2
|
|
A09.28.017
|
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
|
0,2
|
|
A09.28.023
|
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
|
0,2
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография легких
|
0,02
|
|
A22.01.006.004
|
Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА)
|
0,45
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
|
|
A25.01.001
|
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
|
|
|
A25.01.002
|
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
|
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
|
|
|
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество в год
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
|
|
|
A01.01.002
|
Визуальное исследование в дерматологии
|
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в дерматологии
|
|
|
A01.01.005
|
Определение дермографизма
|
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
|
|
|
A25.01.002
|
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
|
|
|
Фармакотера- певтическая группа
|
АТХ группа <*>
|
Международное непатентованное наименование
|
Частота назначения
|
ОДД <**>
|
ЭКД <***>
|
Средства для профилактики и лечения инфекций
|
0,05
|
|
|
|
Антибактериальные средства
|
|
|
|
|
Доксициклин (*)
|
0,3
|
200 мг
|
1400 мг
|
Кларитромицин (*)
|
0,7
|
1000 мг
|
7000 мг
|
Противогрибковые средства
|
|
|
|
|
Флуконазол (*)
|
|
150 мг
|
150 мг
|
Средства для лечения аллергических реакций
|
0,3
|
|
|
|
Антигистаминные средства
|
|
|
|
|
Клемастин (*)
|
0,5
|
2 мг
|
28 мг
|
Хлоропирамин (*)
|
0,5
|
50 мг
|
700 мг
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
0,8
|
|
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы)
|
|
|
|
|
Феназепам (*)
|
0,4
|
1 мг
|
21 мг
|
Зопиклон (*)
|
0,6
|
7,5 мг
|
105 мг
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
|
|
|
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
|
|
|
|
|
Бетаметазон + Салициловая кислота
|
0,4
|
6 г
|
90 г
|
Гидрокортизон (*)
|
0,4
|
3 г
|
90 г
|
Гидрокортизон + Окситетрациклин
|
0,2
|
5 мл
|
150 мл
|
Мометазон
|
0,3
|
3 г
|
120 г
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
0,3
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
|
|
|
|
|
Диклофенак (*)
|
0,5
|
150 мг
|
3000 мг
|
Кетопрофен (*)
|
0,5
|
200 мг
|
4000 мг
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
|
0,12
|
|
|
|
Цитостатические средства
|
0,1
|
|
|
|
Метотрексат (*)
|
|
15 мг
|
120 мг
|
Иммунодепрессивные средства
|
0,02
|
|
|
|
Инфликсимаб (*)
|
|
400 мг
|
3200 мг
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
|
0,05
|
|
|
|
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
|
|
|
|
|
Циклоспорин (*)
|
|
350 мг
|
42000 мг
|
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
|
0,7
|
|
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин (*)
|
0,5
|
5 мг
|
25 мг
|
Цианокобаламин
|
0,5
|
1 мг
|
10 мг
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
|
|
|
|
|
Средства для лечения печеночной недостаточности
|
|
|
|
|
Адеметионин (*)
|
0,3
|
1200 мг
|
37200 мг
|
Урсодеоксихоле- вая кислота
|
0,3
|
500 мг
|
15000 мг
|
Фосфолипиды (*)
|
0,4
|
900 мг
|
27900 мг
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
|
|
|
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
|
|
|
|
|
Кальция глюконат
|
0,7
|
10 мл
|
100 мл
|
Калия и магния аспаргинат (*)
|
0,2
|
10 мл
|
50 мл
|
Натрия тиосульфат
|
0,7
|
10 мл
|
100 мл
|
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках
|
|
|
|
|
|
Ацитретин
|
0,05
|
25 мг
|
525 мг
|
Амми большой плодов фурокумарины
|
0,45
|
100 мг
|
1500 мг
|
Кальципотриол
|
0,1
|
6 г
|
30 г
|
Липоевая кислота
|
0,7
|
36 мг
|
1080 мг
|
Пиритион цинка
|
0,2
|
10 мл
|
150 мл
|
Ретинол
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
Пиридоксин
|
0,6
|
1 мл
|
10 мл
|
Радевит
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
|